Cobertura Fonasa para casos COVID-19: conoce cómo acceder a las atenciones de salud y sus costos

Este jueves el ministro de Salud, Jaime Mañalich, informó que para los pacientes de COVID-19 que sean hospitalizados y que pertenezcan a Fonasa, tendrán todos sus gastos cubiertos, incluso, traslados a clínicas privadas y regiones.

En este contexto, el director de Fonasa, Marcelo Mosso, explicó a 24 Horas cómo funciona la cobertura en estos casos.

¿Cómo acceder a las atenciones de Salud Fonasa?

1. Los beneficiarios que acudan a su consultorio inscrito o hospital de base, se hará uso de la Modalidad de Atención Institucional (MAI).  Si no pueden atenderlo, se les asignará un prestador de la Red Integrada, que la conforman tanto hospitales públicos y privados de todo el país.

De esta forma, la derivación a otro recinto de salud la realiza la Unidad de Gestión Centralizada de Camas (UGCC) y será considerada una atención MAI.

2. Si un paciente se dirige a un recinto público, distinto al consultorio en que está inscrito o su hospital base, dicho lugar coordinará su atención con el hospital que le corresponde, bajo MAI.

3. Si el paciente se dirige a un recinto privado, éste deberá resolver si la atención será considerada bajo la Ley de Urgencia o no.

• Si el caso es considerado Ley de Urgencia, es decir, un paciente con riesgo vital o secuela funcional grave, el prestador primero deberá estabilizar la salud del paciente. Una vez estabilizado, el paciente decidirá si su atención será MAI o Modalidad Libre Elección (MLE). Si es MAI, la UGCC designará su traslado.
• Si el caso no es considerado Ley de Urgencia, la atención podrá ser considerada particular o MLE para los beneficiarios Fonasa de los tramos B, C y D.

¿Cuál es el costo de los pacientes Fonasa por estas atenciones?

A. Los beneficiarios Fonasa mayores de 60 años o de los tramos A y B, tienen derecho a atención gratuita en Modalidad MAI.

B. Los beneficiarios menores a 60 años y del tramo C, pagarán un 10% del arancel MAI, el que está publicado en el sitio web de Fonasa. Por ahora, el copago por día de cama básica en estos casos quedaría entre los $3.000 y $3.900; camas UTI será de $7.918.

C. Los beneficiarios menores a 60 años y del tramo D, pagarán un 20% del arancel MAI, el que está publicado en el sitio web de Fonasa. Por ahora, el copago por día de cama básica en estos casos quedaría entre los $6.000 y $7.800; camas UTI será de $15.816.

D. Si los tramos B, C y D utilizan modalidad MLE, deberán pagar de acuerdo al arancel del recinto privado al que asistió, el que es igual para todos los tramos y depende del nivel de arancel de cada servicio.