استعلام قیمت و شرایط بیمه تکمیلی ایران+ انفرادی

همه ما در طول زندگی به درمان‌های مختلفی نیاز پیدا می‌کنیم. از درمان‌های رایج مثل ویزیت، دارو، دندانپزشکی و آزمایشگاه، تا جراحی و بستری. اما با وجود بالا رفتن هزینه‌های درمانی و محدود بودن بیمه‌های پایه مثل بیمه تأمین اجتماعی، چه راهی برای جبران این هزینه‌ها وجود دارد؟ بیمه تکمیلی چه شرایطی دارد؟ بهترین بیمه تکمیلی کدام بیمه است؟ چگونه باید برای خرید یا استعلام بیمه تکمیلی اقدام کرد؟

به گزارش ایسنا، بنابر اعلام ازکی، ما در این متن به تمام این سوالات پاسخ می‌دهیم و برای مقایسه بیمه تکمیلی شرکت‌های مختلف بیمه، به بررسی شرایط بیمه تکمیلی ایران می‌پردازیم.

بیمه تکمیلی انفرادی ایران

بیمه تکمیلی ایران فقط به صورت گروهی صادر می‌شود. یعنی اگر شما به صورت انفرادی یا خانوادگی قصد خرید این بیمه را دارید، بیمه ایران خدماتی را در این زمینه ارائه نمی‌دهد و شما می‌توانید بیمه تکمیلی انفرادی و خانوادگی را از شرکت‌های دیگر مثل بیمه سامان تهیه کنید.

شرایط بیمه تکمیلی ایران

همه شرکت‌های بیمه برای صدور بیمه تکمیلی گروهی حداقل تعداد نفراتی در نظر می‌گیرند که در بیمه تکمیلی ایران تعداد متقاضیان بیمه تکمیلی (یعنی حداقل ۷۰ درصد کارمندان به اضافه افراد تحت تکفل آنها) باید حداقل ۵۰ نفر باشد.

همچنین در بیمه تکمیلی ایران حداقل سنی برای بیمه‌شده وجود ندارد ولی حداکثر سن مجاز افراد برای صدور بیمه تکمیلی ۶۰ سال است. البته برای افراد بالای ۶۰ سال هم در صورت پرداخت حق بیمه بیشتر، بیمه تکمیلی ایران صادر خواهد شد.

فرانشیز و دوره انتظار بیمه تکمیلی ایران

در زمان استفاده از بیمه تکمیلی، بیمه‌گذار باید درصدی از هزینه‌های درمانی را به عنوان فرانشیز پرداخت کند و مابقی هزینه‌ها به عهده شرکت بیمه خواهد بود. فرانشیز در همه طرح‌های بیمه تکمیلی وجود دارد اما میزان آن از ۱۰ تا ۳۰ درصد متغیر است.

در بیمه تکمیلی ایران هم، نحوه توافق شرکت بیمه با شرکت متقاضی بیمه تکمیلی، مبلغ حق بیمه و پوشش‌های انتخاب شده، درصد دقیق فرانشیز را تعیین می‌کند.

همچنین در بیمه تکمیلی ایران هم مانند بقیه شرکت‌های بیمه، برای پوشش‌هایی مثل زایمان و جراحی دوره انتظار وجود دارد. به صورت کلی دوره انتظار بر اساس تعداد بیمه‌شده‌ها تعیین می‌شود و مثلا برای پوشش زایمان دوره انتظار بین صفر تا ۹ ماه است.

پوشش‌های بیمه تکمیلی ایران

پوشش‌هایی که در ادامه ذکر می‌شود به صورت کلی در همه بیمه‌های تکمیلی از جمله بیمه تکمیلی ایران قابل ارائه است. اما نوع و تعداد پوشش‌ها و سقف تعهدات آنها، به نیاز متقاضیان بیمه تکمیلی و توان پرداخت حق بیمه آنها بستگی دارد.

· هزینه‌های بستری و جراحی در بیمارستان و مراکز جراحی محدود (Day Care) (با بیش از ۶ ساعت بستری)، آنژیوگرافی قلب و انواع سنگ‌شکن

· هزینه‌های اعمال جراحی مغز و اعصاب (به‌استثنای دیسک ستون فقرات)، قلب، پیوند کبد، ریه و پیوند کلیه، مغز استخوان

· هزینه‌های زایمان اعم از طبیعی و سزارین

· هزینه‌های پاراکلینیکی شامل سونوگرافی، ماموگرافی، رادیوتراپی، انواع اسکن، انواع سی‌تی‌اسکن، انواع آندوسکوپی، MRI، اکوکاردیوگرافی

· هزینه‌های مربوط به تست ورزش، نوار عضله، نوار عصب، نوار مغز، آنژیوگرافی چشم

· هزینه‌های جراحی‌های مجاز سرپایی شامل شکستگی‌ها، گچ‌گیری، ختنه، کرایوتراپی، اکسیزیون لیپوم، تخلیه کیست و لیزر درمانی

· هزینه‌های رفع عیوب انکساری چشم (با نقص بینایی هر چشم ۴ دیوپتر یا بیشتر) برای دو چشم

· هزینه آمبولانس

هزینه بیمه تکمیلی ایران

همانطور که گفتیم در بیمه‌های تکمیلی گروهی همه چیز به توافق شرکت بیمه و شرکت متقاضی بیمه تکمیلی و همچنین نیازها و شرایط متقاضیان بستگی دارد. پس نمی‌توان رقم مشخصی را برای حق بیمه یا هزینه بیمه ایران تکمیلی عنوان کرد.

البته هر چه تعداد پوشش‌ها و سقف تعهدات انتخابی بیشتر باشد یا فرانشیز کمتری انتخاب شود، حق بیمه هم بیشتر خواهد شد. تعداد نفرات هم بر میزان حق بیمه تأثیر دارد؛ یعنی هر چه تعداد نفرات بیمه‌شده بیشتر باشد، قیمت بیمه تکمیلی کمتر می‌شود.

نحوه دریافت خسارت بیمه تکمیلی ایران

بیمه ایران با بیش از ۷ هزار مرکز درمانی از جمله بیمارستان، آزمایشگاه، فیزیوتراپی، تصویربرداری، دندانپزشکی و ... در کشور طرف قرارداد است. شما می‌توانید از طریق سایت بیمه ایران، آدرس و اطلاعات این مراکز را دریافت کنید و بعد از دریافت معرفی نامه از شعب بیمه ایران، برای درمان خود به این مراکز مراجعه کنید. در این حالت هزینه‌های درمانی به عهده شرکت بیمه خواهد بود و شما فقط باید فرانشیز را پرداخت کنید.

البته شما می‌توانید به سایر مراکز درمانی که طرف قرارداد بیمه ایران نیستند هم مراجعه کنید. اما در این حالت باید همه هزینه‌های درمانی را خودتان بپردازید و سپس به همراه مدارک خود به بیمه ایران مراجعه کنید و هزینه‌های انجام شده بر اساس تعرفه‌ها و کسر فرانشیز دریافت کنید.

خرید و استعلام بیمه تکمیلی ایران

اگر شما برای گروه، شرکت یا سازمان خود قصد خرید بیمه تکمیلی را دارید، می‌توانید به شرکت‌های مختلف بیمه مراجعه کنید و پس از طرح درخواست و شرایط خود، طرح‌های بیمه تکمیلی را دریافت کنید.

اما یک راه بسیار سریع‌تر و راحت‌تر وجود دارد و آن هم این است که شما بعد از ثبت درخواست در azki.com یا تماس با شماره ۰۲۱۵۴۸۶۴ شرایط خود را برای بیمه تکمیلی گروهی اعلام ‌کنید. کارشناسان متخصص بیمه تکمیلی ازکی بعد از مذاکره‌های فراوان با شرکت‌های مختلف بیمه، بهترین بیمه تکمیلی را به شما معرفی می‌کنند.

در واقع در صورت استفاده از خدمات ازکی، استعلام بیمه تکمیلی در بیمه ایران و سایر شرکت‌های بیمه، با بهترین پوشش‌ها و حق بیمه انجام خواهد شد.

همچنین بعد از خرید بیمه تکمیلی از ازکی، خدمات ویژه خسارت از جمله مشاوره استفاده از بیمه تکمیلی، آنالیز هفتگی پرونده‌های خسارت و پیگیری پرداخت خسارت‌ها انجام خواهد شد.

انتهای رپرتاژ آگهی