Ситуация с коронавирусом в Петербурге становится все хуже

В городе заканчиваются места для больных COVID-19. А число заразившихся растет

Ежедневно в Петербурге выявляют больше 350 случаев заражения коронавирусом. Городские власти признают, что распространение заболевания в городе пока остановить не удается: после майских праздников количество госпитализаций с пневмонией и коронавирусом выросло вдвое. При этом места в городских больницах заканчиваются — пациентов приходится размещать в коридорах или везти во временный госпиталь в выставочном комплексе «Ленэкспо». «Медуза» поговорила с петербургскими медиками о том, выдержит ли город пик пандемии.

Мест в больницах все меньше, а больных все больше

Санкт-Петербург — на третьем месте по количеству заболевших коронавирусом среди российских регионов. Всего, по официальным данным на 27 мая, заразились 14 463 петербуржцев, 158 человек умерло. Более высокие показатели только в Москве и Московской области.

Ежедневно официальное число заболевших в городе увеличивается на 350–390 человек. 22 мая губернатор Александр Беглов, выступая на заседании рабочей группы Госсовета, признал, что в Петербурге нет «тенденции к снижению заболеваемости».

Всего в сутки госпитализируют примерно по 650 горожан с коронавирусом или пневмонией. Среднее число таких госпитализаций удвоилось после майских праздников — до этого стационары принимали ежедневно от 200 до 300 человек. Чиновники объясняют это тем, что петербуржцы в праздничные дни слабо соблюдали режим самоизоляции. В то же время стало больше пациентов в тяжелом состоянии — по предположению главврача Елизаветинской больницы Сергея Петрова, люди стали чаще откладывать обращение за медицинской помощью, так как боятся заразиться коронавирусом в больнице.

Беглов подчеркнул, что в таких условиях городские власти будут сохранять введенные запреты и ограничения. Для смягчения мер, по оценке Смольного, необходимо, чтобы в городе было свободно не меньше 50% инфекционных коек в 23 стационарах, которые работают с коронавирусом. На 22 мая свободно было только 11% из девяти тысяч коек. Вечером 26 мая в комитете по здравоохранению «Медузе» сообщили, что число коек для пациентов уже превысило 11 тысяч, но это не помогло разгрузить больницы — свободными остаются все те же 11%.

Как выяснило медицинское издание «Доктор Питер», большинство перепрофилированных стационаров в городе работают с большой перегрузкой — в некоторых находится на 30% больше пациентов, чем планировалось принять изначально. Свободных мест практически нет — как в перепрофилированных городских стационарах, так и в федеральных клиниках. При этом на развертывание коек в Петербург федеральный бюджет выделил 4,3 миллиарда рублей.

Пациенты даже в коридорах

«Медуза» на условиях анонимности поговорила с 10 сотрудниками крупнейших петербургских стационаров, принимающих пациентов с коронавирусом и пневмонией. Они рассказали, что сейчас клиники максимально увеличивают количество доступных коек. Делают это различными способами. Медбрат из Мариинской больницы (больше 500 инфекционных коек) сообщил «Медузе», что из-за непрерывного потока пациентов с пневмониями и коронавирусом врачи вынуждены размещать их в коридорах. «Ненадолго. Размещали в палатах в основном», — добавил он.

Сразу два сотрудника Покровской больницы сообщили, что при заявленной вместимости около 550 человек в больнице находятся больше 600. Такая ситуация складывается еще с апреля — уже тогда больницу временно закрывали на прием новых пациентов, пациенты с пневмонией вынуждены были лежать в коридорах. Сотрудники больницы (многие из которых сами заболели коронавирусом) обвиняли главврача и жаловались в прокуратуру.

Врач клинической больницы № 122 (более 350 коек) рассказал «Медузе», что к 26 мая в больнице были заняты все места. В итоге пришлось разворачивать дополнительные койки, а одноместные инфекционные боксы частично переделывать в двухместные. Из-за такой нагрузки перед больницей еще в середине мая выстраивались очереди из скорых.

«У приемного отделения есть определенная пропускная способность, они не могут физически пропустить через себя такое количество пациентов за сутки. Кроме того, компьютерный томограф тоже работает не мгновенно, а результат КТ имеет большое значение для дальнейшей маршрутизации пациента. Причина очередей — в работе городской скорой: „Ребята, 122-я открылась, всех везем туда!“ — никто не думает, как мы этот вал переваривать будем», — объясняет врач.

Сотрудник Александровской больницы тоже отмечает, что перед клиникой периодически скапливаются очереди из 20–30 машин скорой помощи. «Пациенты сидят в машинах по 3–4 часа, больница даже поставила биотуалеты, а иногда и еду выносят», — поясняет он.

Из-за потока пациентов неоднократно менялся режим работы и самой Александровской больницы. Изначально в инфекционных боксах должны были находиться по 1–2 пациента, теперь там лежат по 3–5 человек. Кроме того, пришлось использовать больничное помещение, в котором до этого жили медики, контактировавшие с коронавирусными пациентами (самим врачам предоставили номера в отеле).

Сказываются на нагрузке и болезни докторов — только по официальным данным в Петербурге заразились больше трех тысяч медиков. Всего за время пандемии «Медуза» пообщалась примерно с 30 петербургскими врачами. Они считают основной причиной заболеваемости нехватку средств защиты. В некоторых больницах она сохраняется до сих пор, подчеркивают врачи. Кроме того, медработников нерегулярно тестируют на коронавирус.

Здоровые медики вынуждены работать за всех выбывших коллег — в результате пациенты ожидают помощи гораздо дольше. «Многие из нас начали по-настоящему сходить с ума, мы не видим близких уже два месяца, работаем в СИЗ, очень напряженная и стрессовая обстановка, — рассказывает „Медузе“ один из петербургских докторов. — У меня обострилось множество хронических заболеваний, и, думаю, появятся новые после, так как я почти каждую смену все 12 часов не могу сходить в туалет, попить воды. Когда снимаешь СИЗ и выходишь на волю, кружится голова и хочется плакать от счастья. Многих своих коллег я не могу узнать — на лице серость и слезы на глазах».

Почему больные не хотят в «Ленэкспо»

Вечером 26 мая в комитете по здравоохранению Санкт-Петербурга «Медузе» сообщили, что в городе свободно около 1200 коек. Большинство из них — во временном госпитале, открытом в выставочном комплексе «Ленэкспо». Он рассчитан почти на 1500 человек. Однако двое медиков, работающих в комплексе, сообщили «Медузе», что сейчас внутри примерно 300–330 пациентов. По их словам, каждый день в «Ленэкспо» появляется всего по 2–3 новых пациента — а выписывают по несколько десятков.

Причина в том, что петербуржцы боятся перевода в «Ленэкспо» больше, чем остаться в переполненных больницах, рассказали «Медузе» сразу несколько работников городских больниц. Двое сотрудников скорой помощи добавили, что их заболевшие коронавирусом коллеги также отказались ехать в «Ленэкспо» — их удалось разместить в других стационарах «по знакомству».

Медики госпиталя в «Ленэкспо» рассказали «Медузе», что в последние дни число пациентов действительно снижается. Они считают, что причина этого — отзывы о «Ленэкспо» после первых дней его работы. Тогда пациенты жаловались на холод, импровизированные палаты размером с примерочные, нехватку мыла, туалетной бумаги и питьевой воды — при этом передачи от родственников были запрещены, а пациентам обещали, что в госпитале «все есть». Пациенты рассказывали, что медики практически не подходили к ним, а назначенные лекарства приходилось требовать. Сотрудники госпиталя объясняли все сложности высокой нагрузкой: на одного врача изначально приходилось не меньше 50 пациентов.

В разговоре с «Медузой» два пациента, находящиеся в «Ленэкспо», сравнили госпиталь с тюрьмой, концлагерем и «загоном для скота». У здания, обнесенного колючей проволокой, дежурят сотрудники Росгвардии, полиции и ЧОП. Один из работающих в «Ленэкспо» врачей уточнял, что охрана нужна, чтобы остановить возможные конфликты между пациентами и побеги зараженных.

Выставочный комплекс «Ленэкспо» начали переоборудовать под госпиталь 18 апреля, первых пациентов там приняли 3 мая. На работы ушло 416 миллионов рублей. Изначально предполагалось, что в «Ленэкспо» будут лежать только пациенты с легкой формой коронавируса, которые не могут соблюдать режим самоизоляции — например, из-за пожилых родственников или маленьких детей. Но в итоге в центр начали привозить пациентов с пневмониями — власти объясняют это тем, что всех пациентов с пневмонией рассматривают как COVID-положительных. В «Ленэкспо» оказались и люди в тяжелом состоянии.

Из-за жалоб в госпиталь приходили сотрудники прокуратуры, но нарушений пока не нашли. Стационар посещал и Александр Беглов, который заявил, что власти устранят недочеты — издание Znak.com утверждает, что перед этим визитом из госпиталя увезли пациентов с ментальными особенностями (об их пребывании в центре сообщали и другие пациенты, и работающие там врачи).

Медики, работающие в «Ленэкспо», в разговоре с «Медузой» подчеркнули, что на данный момент бытовые проблемы решены, но в госпитале все еще не хватает врачей и необходимых лекарств.

Местный муниципальный депутат Нэлли Вавилина, отслеживающая ситуацию с «Ленэкспо», подтвердила «Медузе», что в последние дни число жалоб от пациентов госпиталя резко сократилось. «Сейчас стало чуть-чуть получше. Медиков стало побольше, пациентов меньше. К пациентам подходят быстрее», — отметила она.

Врачи боятся ухудшения ситуации

Большинство опрошенных «Медузой» медиков с тревогой отмечают, что в последние дни в городе потеплело и на улицах все больше людей. По их оценке, из-за этого через 1,5–2 недели петербургские больницы столкнутся с еще большим потоком пациентов — несмотря на то, что под коронавирус перепрофилируют все новые городские клиники. «Мы всех выписываем, как и куда только можно, лишь бы койки освобождались. Сейчас система такая: поступил, лечим до облегчения либо наблюдается ухудшение. Отправляем домой, либо в реанимацию, либо в морг», — пояснил «Медузе» один из медиков.

Двое сотрудников скорой помощи рассказали «Медузе», что в таких условиях стараются уговаривать пациентов остаться дома. По их оценке, во многих случаях это безопаснее, чем находиться в больнице, где легко подцепить коронавирус. Кроме того, это поможет снизить нагрузку на стационары.

В конце мая большой резонанс вызвала история смерти 30-летней петербурженки Марии Симоновой — после материала «Фонтанки» о случившемся написали десятки СМИ. Мария умерла в апреле, перед смертью она жаловалась знакомым, что к ней не приехала скорая — якобы из-за отсутствия мест в больницах. Губернатор Александр Беглов поручил провести проверку.

Издание «Бумага» замечает, что плохое самочувствие беспокоило Марию две недели, но в скорую она обратилась лишь за сутки до смерти. Кроме того, изначально сообщалось, что девушка вызывала врача четыре раза, но, по данным СК, она звонила в скорую лишь однажды и сама отказалась от госпитализации: девушка не хотела, чтобы медики получили дополнительную нагрузку из-за ее вызова. Как выяснило издание «Бумага», последние три звонка, предположительно, поступали в скорую не от самой Марии, а от ее друзей. Они пришли к Марии домой и пытались выяснить, что с ней могло случиться.

Опрошенные «Медузой» медики уверены, что подобных случаев будет все больше: петербуржцы станут обращаться к врачам в последний момент из-за опасности заразиться в больницах, а система здравоохранения окончательно перестанет справляться с потоком больных. «Не хочется в это верить, но боюсь, что [на пике пандемии] мы можем не справиться», — подчеркивает один из врачей.