書摘／台灣準備了17年…後疫情時代陳時中強調這三件事

記者鍾志鵬／臺北報導

防疫五月天在阿中部長的帶領下前往墾丁，宣告臺灣正式進入後疫情時代。但國人還是不能鬆懈。阿中部長推薦寫在疫情之後的第一本防疫書《人類與病毒之戰》。阿中部長強調有三件事之外，更說臺灣這一次能夠超前部署，快速控制疫情，是因為「我們早在17年前就開始準備了」。

陳時中部長爆快速控制疫情秘密 我們17年前就開始準備啦

阿中部長在《人類與病毒之戰》一書中表示，21世紀才剛進入第3個十年，世界就面對前所未有的衝擊。武漢肺炎爆發，迅速蔓延全世界，各國都陷入抗疫的恐慌，歐美國家更是受創慘重。

但在這一次的抗疫戰中，我們守住了臺灣民眾的健康，受到世界各國的肯定。臺灣這一次能夠超前部署，快速控制疫情，是因為我們早在17年前就開始準備了。

跟著陳時中部長超前學習 人類戰勝病毒的關鍵

更重要的是，從SARS到武漢肺炎的抗疫經驗，讓阿中部長深刻體認，全民公衛素養與對傳染病認識，更是抗疫關鍵。人類與病毒的戰爭一直存在著，如何打造一個健全社會，提升人的心理素質，能互相來協助，是我們在和病毒的戰爭中的制勝因素。

陳時中部長的好友徐明達教授 曾跟諾貝爾獎得主學習
阿中部長強調，很高興看到徐明達教授即時推出了《人類與病毒之戰》這本書，正是現在大家都應該看的一本書。他與徐教授是多年舊識，曾共同擔任臺北醫學大學董事，很榮幸認識這位臺灣病毒學大師。徐教授曾師事國際病毒學權威、諾貝爾獎得主柏格（Paul Berg），在臺灣致力於研究與教學，對於推廣科學知識更是不遺餘力。

病毒，是複雜難懂的，但是徐教授在這本書中竟然能以許多故事、生動的語言，深入淺出的把病毒這個自然界的勁敵說明白，還詳述與臺灣切身相關的腸病毒、登革熱等病毒傳染病，更即時新增了此次新冠病毒的相關內容，以及藥物開發的諸多挑戰、檢測的基本原理，和有效的防疫方法。是非常難得的一本瞭解臺灣、專為臺灣讀者而寫的一本書。
 

寫在新冠病毒之後 台灣第一本病毒解析專書

徐明達教授是臺灣病毒學權威專家，他認為從SARS到COVID-19，是解析後疫情時代，人人都需要的新基本知識。

冠狀病毒其實是人類常見的病毒，流行感冒有 10％至20％由這種病毒引起，但大部分是 α 群的病毒。大部分的人都有抗人類冠狀病毒的抗體，例如對 OC43 這型的冠狀病毒，6 歲以上的人普遍擁有抗體。不過，SARS、MERS、新冠病毒毒（COVID-19）對人的傷害比較大，同屬於 β 類。這次的新冠病毒與SARS颱風式的急速感染模式。像颱風一樣突然出現，快速散播，造成很大的傷害後又很快消失。

後疫情時代 陳時中推薦徐明達教授所提的防疫三件事

1.如何預防傳染病？

隔離的英文quarantine 來自14世紀的威尼斯

經驗及理論都告訴我們，有效隔離是抑制傳染病最有效的方法。隔離（quarantine）的拉丁文「quaresma」，意思是「四十」。14 世紀黑死病盛行，威尼斯為了防止來自疫區的船隻帶來瘟疫，命令所有來自疫區的船隻都必須停在港內四十天才能上岸，此後各海港都效法這個措施，這個字就變成檢疫隔離的專有名詞。在醫學不發達、沒有有效治療方法的時代，隔離可說是唯一有效杜絕及防堵流行病的措施。

《聖經》記載了對麻瘋病人的隔離措施。

中國漢朝有「民疾疫者，舍空邸第，為置醫學」。

隋朝亦有「收養癘疾，男女別坊，四時供承，務令周給」的隔離治療措施。

有效的隔離 讓病毒無法繼續繁殖活活氣死

病源，尤其是病毒，需要靠宿主繁殖，在有效隔離的情況下，病源無法從一個宿主傳到另一個，就無法繼續繁殖，使傳染病中止。但這並不能說病毒就消失了。事實上，最近的研究發現，病毒會變得較為溫和，轉到其他地區，產生不太引人注意的小流行病，並隨季節轉移到不同地區，一直到病毒又變成殺傷力強大、易於傳染的突變株，才會再次造成可怕的大流行病。因此，隔離只能算是暫時應急的手段，長久之計還是要找出有效的預防及治療方法。

2如何防止接觸感染

傳染病，顧名思義就是疾病透過某種方式，由病人傳給其他人的疾病。所以自古以來瘟疫發生時，大家都很自然地避開與病人接觸。

真正有系統地發現病源會經由接觸傳給其他人，而且可以經過消毒防止感染，應該是西梅衛斯醫師（Ignaz Semmelweis）。1847 年，當時人們還不知道有細菌或病毒，西梅衛斯發現在醫院由醫師接生的孕婦死亡率很高，由產婆接生的孕婦死亡率反而低很多。「當時醫師必須學解剖，解剖完又去接生，西梅衛斯懷疑孕婦會死亡是因為醫師解剖屍體後，把病原菌帶到產房的緣故」。為了證明他的想法，他要求醫師接生之前，雙手先消毒，並換上乾淨的衣服，這就是醫護人員穿制服的由來。

之後死亡率果然很快就降下來。從此，醫師看病一定要洗手，穿乾淨的制服。由此可見，個人衛生的確是防止傳染病的重要因素之一。避免握手及接觸大眾觸摸過的東西，如錢幣、公共場合的扶梯、按鈕等等，並且要多洗手，而且是真正有技巧地把手洗乾淨，不只是沖沖水、把手擦乾就好了。

3.如何防止飛沫傳染

颱風式的病毒傳播，例如流行性感冒，大都是靠空氣或口沫散播。較大的口沫滴（半徑 1 厘米）大概最多飛行兩、三公尺就會因重力掉下來。小滴的口沫在比較乾燥的地方會快速揮發，不會飛太遠。

閉嘴是必要的

「但如果濕度較高，這些含有病毒的口沫會隨著氣流飄浮傳得較遠，更糟糕的是，愈小滴的口沫愈容易被吸入肺部」（大滴的口沫在鼻腔就被抓住了，但如果張口說話或飲食就會直接進入氣管），造成肺部感染。

口罩是必要的

當然，病毒能感染的範圍要視它能在空氣中活多久而定。流感病毒能感染的範圍很小，大都是靠近距離傳染，除非是用力咳嗽或打噴嚏，口沫大量地加速度送出，打一個噴嚏大概會產生約兩萬個大大小小的水珠，傳染力很高，口蹄疫病毒可以活得很久，會造成長距離（範圍可達 9 公里遠）的傳染。

乾熱是必要的

徐明達教授提醒，這些因素告訴我們，為什麼流行病大都發生在天氣不太熱的季節。天氣熱，水滴揮發比較快，病毒也比較不穩定。在又乾又熱的地方，這種方式的傳播一定更不容易。如果照這個道理推想，「減少在醫院內交互感染的方法，應該是升高室內的溫度、用除濕機降低濕度，讓小滴的口沫快速揮發。除濕機還可以蒐集空氣中含有病毒的水滴，用鹼及消毒水殺掉病毒，等於過濾空氣。」

徐明達教授指出，以SARS 的冠狀病毒為例，它在空氣中能活多久？研究報告指出，一種會讓人感冒的冠狀病毒【在攝氏 20 度及 50％相對濕度下，可在空中存活大約 67 小時】；【當濕度降到 30％時，則只能活 27 小時】。

▲後疫情時代，阿中部長強調的三件事很重要。（圖／翻攝自pixabay）

這種病毒最不穩定的情況則是濕度很高的環境，大約只能活3 小時；在低溫、高濕度的情況下，病毒可以活得相當長。另外一個跟感冒有關的病毒則對濕度很敏感，在低濕度時，病毒很快就沒有活性。

這些研究指出，病毒能在空中能活多久，跟環境很有關係，而且每一種病毒都不太一樣。如果能找出病毒最不穩定的環境條件，對於防止及控制院內感染有很大的幫助。

總之，戴口罩、勤洗手與不摸臉的防疫與增強免疫力，是在此刻後疫情時代，人人都需要必備的健康常識。

本文摘自天下雜誌出版之《人類與病毒之戰：一本書看懂病毒為什麼可怕、如何預防傳染、疫情爆發時的生活準則》

徐明達 作者介紹

臺灣病毒學權威，研究病毒數十年。臺灣大學化學系學、碩士，加州理工學院化學生物學博士，師事病毒學大師、諾貝爾獎得主柏格（Paul Berg），也曾與諾貝爾獎得主夏普（Phillip Sharp）共事合作，專長領域為分子生物學、腫瘤基因、表觀基因體學及電子顯微鏡，現為陽明大學榮譽退休教授。

曾任美國洛克菲勒大學副教授、紐約西奈山醫學院教授、中研院生物醫學研究所特約研究員、陽明大學副校長、陽明大學生科院院長、陽明大學生化所教授、榮陽基因體研究中心主任。
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