Sólo 0.5% de pacientes recuperados dona plasma para ayudar en tratamiento del virus
Creen que bancos de sangre están dentro de hospitales y pueden reinfectarse; únicamente 60 de 12 mil 760 que ya vencieron al coronavirus se suman a plan; “Lo que hace falta son donaciones de pacientes que han logrado recuperarse, los anticuerpos permanecen durante meses, incluso algunos de ellos los tendrán para toda la vida”, afirma el director del banco de sangre del CMN La Raza
by Jorge ChaparroLa donación de sangre de un paciente recuperado de Covid-19 puede ayudar a otros a salvar su vida, pero sólo 0.5 por ciento de las 12 mil 760 personas curadas vuelve para aportar anticuerpos, reconoció Gamaliel Benítez, director del Banco de Sangre del Centro Médico Nacional Siglo XXI, del IMSS.
El especialista refirió que, aunque este tratamiento ha comprobado su eficacia en ocho de 40 pacientes, hasta el momento sólo se han registrado 60 donadores. El problema, afirmó, es que la gente teme volverse a contagiar.
“Sólo se requieren dos unidades de plasma, de 200 mililitros cada una, para que un paciente grave por SARS-CoV-2 pueda salir adelante, y cada donación de un paciente recuperado significan tres de esas unidades”, explicó Benítez Arvizu.
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Y recordó el caso de Hortensia, una mujer, con cinco hijos y 11 nietos, quien se encontraba muy grave por el virus.
El pasado 22 de abril se convirtió en una de las primeras personas en recibir plasma de un paciente recuperado y 20 días después fue dada de alta.
Sin embargo, el director del Banco de Sangre del Centro Médico Siglo XXI reconoció que este tipo de procedimientos no son para todos los pacientes, ni tendrá el mismo éxito en ellos, pero es una técnica que podría ayudar a los más graves para reforzar sus defensas.
“Debe cumplir ciertos criterios para ser candidato a esta terapia; básicamente es para quienes les está yendo muy mal, para fines prácticos, son pacientes hospitalizados y que están evolucionando de manera muy severa”, expuso.
Actualmente, cuatro unidades están capacitadas para recibir sangre de pacientes recuperados de coronavirus: el Centro Médico Nacional Siglo XXI, Centro Médico de La Raza, el Centro Médico de Occidente, en Jalisco, y la Clínica 24, de Monterrey, Nuevo León; en todos los casos el Banco de Sangre se ubica lejos de laa hospitalización Covid.
La técnica para obtener el plasma es relativamente sencilla. Consiste en tomar sólo la parte más líquida de la sangre y separarla de las células. “Se utilizan proteínas que son anticuerpos que se pueden transferir a una persona que se encuentra enferma; esos anticuerpos provienen de una persona que ya se recuperó y de esta manera se transfiere inmunidad pasiva a estos pacientes”.
Hay dos formas de obtenerlos: una por sangre total y otra por plasma aféresis. “Básicamente la parte líquida de la sangre tiene proteínas y agua, puedo obtenerla a través de una donación de sangre total, donde nosotros separamos el componente celular del componente líquido y nos quedamos con una unidad de plasma. Otra manera es obtenerla a través de aféresis, que es cuando se conecta al donador a una máquina que empieza a separar los componentes y sólo obtenemos el plasma. Nos alcanza para obtener hasta tres unidades de plasma por donante”.
El IMSS es la única institución de salud en el país que ha recibido autorización de la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) para llevar a cabo este protocolo, a pesar de que se trata de una técnica empleada en todo el mundo desde hace 200 años para atender algunas afecciones.
“Lo que hace falta son donaciones de pacientes que han logrado recuperarse; los anticuerpos permanecen durante meses, incluso algunos los tendrán para toda la vida, pueden donar en cualquier momento”, dijo Gamaliel Benítez.
Sin eficacia ante el Covid, antivirales para influenza
Al menos cuatro de los antivirales empleados para el tratamiento contra Covid-19 son fármacos usados ante la influenza, por lo que no se ha demostrado su efectividad, coincidieron expertos.
De acuerdo con el sitio de Datos Abiertos de la Ciudad de México, estos antivirales y antibióticos son aciclovir, azitromicina, antiflu-Des, kaletra, lopinavir-ritonavir, oseltamivir, zanamivir y amantadina; los últimos cuatro se emplean contra la influenza.
Y si bien 69.3 por ciento de los pacientes Covid-19 ha tomado alguno de éstos no parecen tener efectividad, ya que ambas enfermedades tienen diferentes formas de entrar al organismo, señaló a La Razón Ramón González, presidente de la Sociedad Mexicana de Virología.
EL TIP: Estudios aplicados al tratamiento con remdesivir arrojaron una disminución de 4 días en la recuperación de pacientes.
Respecto al oseltamivir, Vanessa López Guerrero, especialista en inmunología viral de la Universidad Autónoma del Estado de Morelos, explicó que éste impide que el virus salga de una célula e infecte a las demás.
“Son antivirales específicos para influenza (…) como el coronavirus no se utiliza en estos mecanismos, no hay manera de bloquearlo con esos fármacos”, expuso.
El lopinavir-ritonavir puede inhibir algunas proteasas del coronavirus; sin embargo, el efecto es mínimo, indicó López Guerrero. Este medicamento, también se usa contra el VIH, pero resulta muy tóxico, sobre todo para el hígado.
Si bien el oseltamivir o amantadina no son la opción más efectiva para interferir con la replicación del virus, hay otras opciones:“tendrá que evaluarse en qué condiciones y para qué pacientes funciona”, señaló González García-Conde.
Con información de Otilia Carvajal