¿Cuándo se activa el protocolo por el coronavirus y cómo funciona?
by Lucas Viano
- El dato clave es identificar a los pacientes como "casos sospechoso".
- La paciente de Pergamino fue definida como un caso sospechoso de bajo riesgo por las autoridades.
- El protocolo implica que también deben dar seguimiento a todos los contactos de un caso probable.
Los resultados de los estudios descartarían un caso de coronavirus en una mujer de la ciudad bonaerense de Pergamino Las autoridades confirmaron la activación de alerta y del protocolo, ante los síntomas pese a que reconocieron que en "casi en un 99 por ciento se trata de otra patología".
La mujer, que regresó de China hace una semana, llegó ayer al hospital San José con síntomas como fiebre y dolor de cabeza.
La paciente no requirió de internación y actualmente se le aplica la etapa de seguimiento y control. Desde Migraciones informaron que estuvo en la región china de Xiamen, donde la circulación viral no es alta.
"Creemos que es un caso sospechoso pero de muy bajo riesgo", informó Walter Martínez, director de Región Sanitaria IV de la provincia de Buenos Aires.
Activación del protocolo
La Infección Respiratoria Aguda Grave (Irag) es el cuadro más común que provoca el nuevo coronavirus. Se caracteriza por la fiebre, tos y requerimiento de internación.
También pueden desarrollarse síntomas leves como rinorrea o dolor al tragar y hasta más graves como dificultad respiratoria. También puede aparecer neumonía.
Pero para que se active el protocolo ante la sospecha de coronavirus en Argentina, el paciente no solo tiene que tener Irag. Estas son las indicaciones del Ministerio de Salud de la Nación.
Caso sospechoso
- Son los pacientes con Irag, sin otra etiología que explique completamente la presentación clínica y que además hayan viajado a Wuhan en los 14 días anteriores al inicio de los síntomas.
- También son sospechosos los pacientes con enfermedad respiratoria aguda con cualquier nivel de gravedad que dentro de los 14 días previos al inicio de cuadro hayan tenido contacto físico cercano con un caso confirmado de coronavirus, o hayan visitado Wuhan o hayan estado en un centro de salud de otro país que atiende a infectados con el coronavirus.
- Los profesionales de la salud con Irag y que trabajen en un entorno que atienden a pacientes con Irag con etiología desconocida también son sospechosos.
Caso probable
Luego, se realiza el primer test para determinar si se trata un caso probable o no. Para ello debe dar positivo para una prueba de pancoronavirus, es decir, una prueba general para la presencia de cualquier cepa de coronavirus.
Pero también debe dar negativo para los coronavirus más frecuentes como el responsable de Mers. La confirmación se realizará a través de una prueba específica a cargo del Anlis-Malbrán.
Caso confirmado
El caso confirmado es el que da positivo para el test de este coronavirus en especial. El Ministerio de Salud informó la adquisición de reactivos para biología molecular que permiten identificar al nuevo patógeno, pruebas que también se harán en el ANLIS-Malbrán.
Los responsables de determinar si un caso es sospechoso son los profesionales y las autoridades locales.
Consulta e internación
El paciente sospechoso debe utilizar barbijo quirúrgico y, de ser posible, debe revisarse en un consultorio destinado exclusivamente a estos casos. El personal médico debe usar guantes, barbijo quirúrgico, protección para los ojos o máscara facial.
La OMS recomienda que todos los casos sospechosos sean aislados en un hospital hasta que la prueba de laboratorio confirme o descarte si se trata de coronavirus.
El aislamiento de los casos confirmados será hasta que el paciente deje de presentar síntomas.
Red de contactos
Las autoridades locales también deben llevar adelante la investigación epidemiológica para determinar los contactos que potencialmente puede convertirse en casos sospechosos. Los contactos a vigilar son:
- El personal de salud que atendió un caso (sospechoso, probable o confirmado) mientras presentaba los síntomas y que no utilizó las medidas de protección adecuadas.
- Cualquier persona que haya estado a una distancia menor a dos metros (convivientes, visitas) con casos probables o confirmados mientras el paciente presentaba síntomas.
- También son contactos a seguir las personas que estuvieron a un radio de dos asientos alrededor de casos sintomático en un vuelo, además de la tripulación que tuvo contacto con el paciente.
Estas personas deberán permanecer bajo vigilancia activa durante 14 días. Esto significa que el equipo hablará con ellas diariamente.
Si le comunican la aparición de fiebre o algún síntoma respiratorio, se los considerará como nuevos casos sospechosos.